第92章 这种感觉，很舒服 (第2/2页)

两根远端的钢针也顺利打入。
　　
　　桐生和介看着今川织的操作。
　　
　　很稳。
　　
　　和上次给泷川拓平当一助完全是两种体验。
　　
　　那次，他甚至可以说是在带教，是在兜底，是在看着一个笨拙的学徒如何挣扎，然后伸出手拉一把。
　　
　　但这次不同。
　　
　　今川织的解剖知识扎实，手也稳。
　　
　　所以，不需要自己教她怎么打针，也不需要提醒她哪里有神经。
　　
　　她就像是一位顶级的拉力赛车手。
　　
　　桐生和介只需要坐在副驾驶上，看着路书，报出一个坐标，或者提醒一句前方急弯。
　　
　　剩下的，她自己就能处理得完美无缺。
　　
　　这种感觉，很舒服。
　　
　　“连杆。”
　　
　　今川织打完了所有的斯氏针，伸出了手。
　　
　　器械护士递上碳纤维的连接杆和万向夹块。
　　
　　到组装框架的时候了。
　　
　　对于GustiloⅢB型这种严重的开放性骨折，外固定支架的构型至关重要。
　　
　　既要保证骨折端的绝对稳定，又要留出空间方便换药和观察皮瓣血运。
　　
　　今川织拿起连杆，比划了一下。
　　
　　她准备搭建一个标准的双边单平面框架。
　　
　　这是最经典的构型，也就是教科书上的标准答案，稳固性好，操作也相对简单。
　　
　　“牵引。”
　　
　　今川织握住远端的连杆，示意桐生和介帮忙。
　　
　　骨折断端现在还是错位的，需要通过牵引，利用软组织的张力，把骨头拉回原位。
　　
　　桐生和介双手握住病人的足部。
　　
　　“一，二，拉。”
　　
　　两人同时发力，肌肉被拉伸，骨折端在皮下慢慢移动。
　　
　　“停，维持住。”
　　
　　今川织迅速拧紧了万向节上的螺母。
　　
　　骨折端被初步固定住了。
　　
　　接着是第二根连杆，用来增加立体稳定性。
　　
　　咔哒、咔哒。
　　
　　碳纤维连杆在她的手中，穿过一个个万向夹块，将原本孤立的钢针连接成一个整体。
　　
　　“准备第三根，做三角支撑。”
　　
　　今川织从器械护士福山雅的手里接过连杆。
　　
　　她预估了一下位置，准备将其安装在胫骨的前内侧。
　　
　　为了追求稳定性，她将连杆的位置压得很低，几乎是贴着皮肤表面。
　　
　　这就是骨科医生的本能。
　　
　　力臂越短，力矩越小，固定越牢靠。
　　
　　书上是这么写的，实验室里的力学测试也是这么证明的。
　　
　　“等等，太近了。”
　　
　　正当她要下手的时候，桐生和介的嗓音却响了起来。
　　
　　今川织的手停住了。
　　
　　她抬起头，护目镜后的双眼带着一丝被打断的不悦，盯着他。
　　
　　桐生和介只是用下巴指了指连杆与皮肤之间的缝隙。
　　
　　“GustiloⅢB型骨折，软组织损伤极其严重。”
　　
　　“现在的腿虽然看起来肿胀还不明显，那是还没有反应过来。”
　　
　　“等下了手术台，血管通透性增加，组织液渗出，不出六个小时，这条腿就会肿得像大象腿一样。”
　　
　　“如果连杆离皮肤太近，肿胀的皮肤就会顶在连杆上。”
　　
　　“到时候，原本就脆弱的皮瓣会因为压迫而缺血坏死，甚至形成新的溃疡。”
　　
　　“为了追求些微的力学稳定性，牺牲掉宝贵的软组织，不划算。”
　　
　　“留出三指宽的距离。”
　　
　　他这一番话说得有理有据，令人信服。
　　
　　但是，站在他身侧帮忙拉钩的的二助眨了眨眼。
　　
　　夏目佳子是临时从内科那边抽调过来帮忙的护士，由于人手紧缺，就洗手上台了。
　　
　　她隔着护目镜，有些茫然地看了一眼正在说话的桐生和介。
　　
　　好年轻。
　　
　　听这说话的口气，应该是第一外科的资深上级医生吧？
　　
　　甚至有可能是年轻的讲师？
　　
　　毕竟敢在这种高压环境下，直接叫停主刀医生的操作并提出修正方案，没有足够的资历和底气是做不到的。
　　
　　夏目佳子又看了一眼今川织。
　　
　　然后就发现了不对劲。
　　
　　主刀医生身上穿的是深绿色的洗手衣，是只有专门医以上级别的医生才有资格穿的颜色。
　　
　　而刚刚说话的桐生和介，穿着浅蓝色的洗手衣，这不是研修医穿的吗？
　　
　　她的手抖了一下，拉钩差点滑脱。
　　
　　什么情况？
　　
　　一个研修医在指导一个专门医怎么做手术？
　　
　　而且主刀医生……竟然没有反驳？
　　
　　是自己记错了衣服颜色的含义，还是说……今天洗衣房搞错了，把衣服发混了？
　　
　　对，一定是洗衣房搞错了。
　　
　　毕竟今天是全员参集的大乱斗，后勤那边忙中出错也是有的。
　　
　　如此想着，夏目佳子赶紧重新拉紧了拉钩。
　　
　　今川织也盯着桐生和介看了两秒。
　　
　　如果是别的研修医在这个时候敢教她做事，她早就让对方滚出去了。
　　
　　但他不一样。
　　
　　于是，她在心里快速推演了一遍。
　　
　　确实，从解剖学和病理生理学的角度来看，他说的是对的。
　　
　　GustiloⅢB型骨折最怕的不是骨头接不上，而是软组织覆盖不够，一旦发生骨筋膜室综合征或者皮瓣坏死，那就是截肢的下场。
　　
　　“扳手给我。”
　　
　　今川织咬了咬牙，对着器械护士伸出了手。
　　
　　存在问题，那就得改。
　　
　　否则等六个小时后小腿肿起来，皮肤顶在连杆上坏死，教授肯定会把她喷得狗血淋头。
　　
　　桐生和介站手里拿着两把拉钩。
　　
　　听劝，是成为一名优秀外科医生的前提。
　　
　　有些傲慢的教授，明知道自己错了，为了所谓的威严也会硬着头皮做下去，最后让病人买单。
　　
　　今川织虽然贪财，性格也恶劣，但在手术台上，她仍保持着对生命的敬畏。
　　
　　“斯氏针，三根，准备打第二平面。”
　　
　　她接过扳手，快速松开了螺母，将碳纤维连杆向上提了提，留出了三指宽的安全距离。
　　
　　滋——
　　
　　然而，这时，手术室的气密门却突然滑开了。
　　
　　一阵急促的脚步声闯了进来，甚至没等自动门完全打开。
　　
　　“今川前辈！今川医生！”
　　
　　进来的人只穿着一身洗手衣，没戴口罩，也没戴帽子，显然是从其他手术间或者更衣室直接冲过来的。
　　
　　“急救中心又送来一个！”
　　
　　“情况危急！”
　　
　　“骨盆粉碎，大出血，血压只有40了！”
　　
　　“水谷教授让你马上过去，必须马上开腹探查加骨盆固定。”
　　
　　泷川拓平扶着门框，大口喘着气，胸膛剧烈起伏。
　　
　　“你在发什么疯？出去！”
　　
　　今川织头也不回，沉声呵斥道。
　　
　　手术室是无菌区，虽然门口有缓冲区，但像泷川拓平这样大呼小叫地闯进来，本身就是一种极其不专业的表现。
　　
　　尤其是现在正处于这台手术的关键时刻。
　　
　　这时候让她走？
　　
　　那不是在开玩笑么。
　　
　　“不行啊……”
　　
　　泷川拓平不敢踏入无菌区，只能站在门口缓冲区焦急地跺脚。
　　
　　“伤员是田村社长！”
　　
　　“田村精密机械的社长啊！”
　　
　　“那边只有两个刚毕业的研修医在按压，根本止不住血！”
　　
　　“你要是不过去，人要是死在急救室，我们第一外科明年的捐款就要少掉一大截了！”