第103章 不就是个骨折吗？ (第1/2页)

十分钟后，第三手术室。
　　
　　无影灯亮起。
　　
　　麻醉师已经完成了硬膜外麻醉，但为了防止病人因恐惧而躁动，他又在静脉通路里推注了一支咪达唑仑。
　　
　　随着药物起效，松本洋子就沉沉地睡了过去。
　　
　　戴着手套的加藤直人站在主刀的位置上。
　　
　　他看了一眼那只肿胀的脚踝。
　　
　　虽然桐生和介之前的复位很成功，但经过搬运和等待，软组织肿胀似乎又加重了一些。
　　
　　“上气压止血带，设定压力250。”
　　
　　“是。”
　　
　　巡回护士按下按钮，止血带充气，阻断了下肢的血流。
　　
　　手术时间只有90分钟。
　　
　　超过这个时间，止血带就必须放松，否则会导致肌肉缺血坏死。
　　
　　所以，必须要快。
　　
　　“刀。”
　　
　　加藤直人伸出手。
　　
　　手术刀落在掌心。
　　
　　他深吸一口气，在外踝后缘做了一个切口。
　　
　　鲜血涌出，被吸引器吸走。
　　
　　切开皮肤，分离皮下组织。
　　
　　一切看起来都很顺利。
　　
　　直到他看到了腓骨的骨折端。
　　
　　那是一个螺旋形的粉碎性骨折，有好几块碎骨片游离在周围。
　　
　　而且，因为之前没有切开，这些骨片被周围的韧带和关节囊拉扯着，位置乱七八糟。
　　
　　加藤直人用骨膜剥离器拨弄了一下。
　　
　　这和他以前做脊柱时那种泾渭分明的解剖结构完全不同。
　　
　　这里全是烂肉和碎骨头。
　　
　　他试图把骨折端拼回去。
　　
　　但是，每一次复位，只要一松开持骨钳，骨头就会因为肌肉的张力重新弹开。
　　
　　滑得像条泥鳅。
　　
　　“啧。”
　　
　　加藤直人额头上渗出了一层细汗。
　　
　　“田中，你用力拉住脚，往外翻。”
　　
　　“是！”
　　
　　田中健司赶紧用力。
　　
　　加藤直人再次尝试复位，用克氏针临时固定。
　　
　　滋滋滋——
　　
　　电钻转动。
　　
　　第一根针打进去了。
　　
　　但他感觉手感不太对。
　　
　　好像……没打到对侧皮质？
　　
　　或者是打偏了？
　　
　　在没有C臂机实时透视的情况下，这种手感判断是需要长期积累的。
　　
　　而他，已经好几年没摸过四肢骨了。
　　
　　“透视一下。”
　　
　　C臂机推了过来。
　　
　　屏幕上显示出图像。
　　
　　果然。
　　
　　那一根克氏针完美地避开了远端骨块，直接钻进了后方的软组织里。
　　
　　如果那里有血管或者神经……
　　
　　加藤直人的手抖了一下。
　　
　　“拔出来，重来。”
　　
　　他咬了咬牙，把针拔了出来。
　　
　　没事，这只是个意外，太久没做了，手有点生。
　　
　　第二次尝试。
　　
　　这次虽然打中了，但是复位并不满意，骨折线还有两毫米的台阶。
　　
　　对于关节内骨折来说，这已经是不可接受的误差了。
　　
　　“再来。”
　　
　　时间一分一秒地过去。
　　
　　原本计划半小时搞定的外踝，现在已经过去了40分钟，还没固定好。
　　
　　而且，还要处理更麻烦的后踝和内踝。
　　
　　加藤直人感觉背后的手术衣已经湿透了。
　　
　　这简直就是一场灾难，这根本不是他在脊柱手术室里那种运筹帷幄的感觉。
　　
　　心里的焦躁感越来越重。
　　
　　不行，这样下去不行。
　　
　　加藤直人把持骨钳扔在器械盘上，器械护士吓了一跳。
　　
　　“止血带时间多少了？”
　　
　　“45分钟。”
　　
　　时间过去了一半。
　　
　　如果是平时，他可以放松止血带，让病人休息一下，然后再来。
　　
　　但现在骨折端已经暴露，伤口还在渗血，如果放松止血带，术野会直接被血淹没。
　　
　　到时候就更看不清了。
　　
　　“巡回！”
　　
　　“是！”
　　
　　“给西吾妻福祉医院打个电话。”
　　
　　加藤直人咬着牙，虽然很没面子，但比起医疗事故，面子可以先放一边。
　　
　　“找今川织。”
　　
　　“问问她这种螺旋形骨折如果复位困难，还有后踝，那个位置太深了，有没有什技巧。”
　　
　　“就说是为了保证完美复位，想要参考一下专家的意见。”
　　
　　他特意强调了后半句，以此来掩饰自己其实根本复位不上的事实。
　　
　　巡回护士当即小跑着去墙边的电话机旁。
　　
　　手术室里陷入了一阵令人窒息的安静。
　　
　　田中健司抓着病人的脚，手臂已经开始发酸发抖，但他不敢松手，甚至不敢大声呼吸。
　　
　　他看着加藤直人那张越来越黑的脸，心里也慌得不行。
　　
　　过了一会儿。
　　
　　巡回护士拿着听筒，转过身来，脸上的表情有些古怪。
　　
　　“加藤医生……”
　　
　　“今川医生说，她那边也很忙，正在处理一个滑雪摔伤的，没空远程指导。”
　　
　　“不过……”
　　
　　巡回护士吞吞吐吐，似乎在犹豫该不该把原话复述出来。
　　
　　“快说！”
　　
　　“今川医生说，让你去找桐生和介，搞不定就让桐生君来主刀。”
　　
　　“哈？”
　　
　　加藤直人愣住了。
　　
　　今川织是不是在深山里被雪给冻坏了，意识不清醒了？
　　
　　让他一个堂堂的资深专门医，去找一个研修医来救场？
　　
　　“她是这么说的？”
　　
　　“是……是的。”
　　
　　

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