第344章 不典型心肌梗死 (第2/2页)
毕竟是全国性质的大赛,周成还真想拼一拼名次。
每天下班回到公寓,吃完饭就坐在书桌前。
刷历年的大赛真题,翻心电图学的专著,对着疑难心电图一点点拆解分析,常常一学就到深夜。
小白就蜷在他的书桌上,陪着他一起,安安静静的,不吵不闹。
院里也没少给他争取福利,除了单人公寓和奖金,段院长又特批了一笔科研经费,让他做急诊介入相关的临床研究,还给他配了专门的科研助理。
不过,对于科研,周成是一点儿兴趣都没有。
他只对科研经费感兴趣!
……
这天下午,周成刚结束一台急诊PCI手术,回到医生办公室,就看到赵晓和王子豪两个规培生正围着一个心电图册子,愁眉苦脸地讨论着什么。
“周老师,您回来了!”
看到他进来,两人立刻迎了上来,把册子递到他面前。
“您帮我们看看这个心电图,患者是个68岁的老太太,主诉是牙疼,来口腔科看病,口腔科让做个术前心电图,我们俩看了半天,没看出什么大问题,就是有点T波低平,可患者总说牙疼得厉害,还出冷汗。”
周成接过册子,只扫了一眼,脸色瞬间变了,立刻拿起听诊器:“患者现在在哪?”
“在分诊台坐着呢,我们刚让她在外面等结果。”赵晓看着他严肃的表情,心里咯噔一下。
“立刻把患者推到抢救室,上心电监护,急查心肌酶、肌钙蛋白,除颤仪也要备好!”
周成的声音没有丝毫迟疑,快步往分诊台走,“心电图下壁轻度抬高,症状是下壁心梗的不典型表现,不是单纯的牙疼,再晚就出事了!”
赵晓和王子豪瞬间反应过来,立刻跑着去准备抢救设备。
周成快步走到分诊台,看到坐在椅子上的老太太,脸色发白,额头上全是冷汗,捂着腮帮子不停哼哼。
他立刻上前扶住她,快速做了查体,确认没有其他禁忌,立刻推着平车往抢救室走。
……
后续的检查结果出来,肌钙蛋白显著升高,复查心电图,下壁导联ST段已经开始出现弓背向上的抬高,果然是急性下壁心肌梗死。
周成立刻启动了急诊PCI绿色通道,带着患者进了导管室,顺利开通了闭塞的右冠脉,把患者从鬼门关拉了回来。
手术结束,回到办公室,赵晓和王子豪一脸愧疚地站在他面前。
“周老师,对不起,是我们太粗心了,差点漏诊了心梗,差点出大事。”
“不怪你们,不典型心梗的表现本来就隐蔽,很容易漏诊。”周成摆了摆手,把心电图册子放在桌上,给他们讲起了不典型心梗的鉴别要点,“以后记住,老年患者,尤其是有高血压、糖尿病病史的,不管是牙疼、嗓子疼、胃疼,只要伴随冷汗、乏力,都必须先做心电图,排除心梗,不能被表面的症状带偏了。”
两个学生听得认认真真,把知识点一字不落地记在笔记本上,心里对周成的敬佩又多了几分。
他们明白,周成能一次次抓住别人看不到的疑点,从来都不是运气,而是刻在骨子里的严谨,和日积月累的临床功底。