第149章 会尖叫 (第2/2页)
楚锋嚼口香糖的动作停了。
他没有问第二遍,只把手里的止血钳放到了金属托盘上。
“理由。”他说。
“这个占位可能不是单纯血管源性肿瘤。”
林述的声音很平。
“按会释放儿茶酚胺的副神经节病灶处理。”
准备间外,脚步声由远及近。
一个五十岁左右的男人走了进来。白大褂外面套着手术室绿色洗手衣,胸前别着血管外科的工牌。
梁远山。
他手里拿着一支蓝色记号笔,笔帽夹在虎口处。那支笔在他的指间被捏得很紧,指腹边缘沾着一点蓝墨。
“谁说暂停?”
梁远山看向林述,目光很硬。
“病人气道受压,左主支气管已经被顶窄。再拖,随时可能呼吸道梗阻。我们已经准备了体外循环备选方案,心外、麻醉、血管外三方都签了字。”
他把手里的术前方案夹在臂弯下。
“你一句可能,就停一号复合手术室?”
林述没有退。
“不是一句可能。”
他指向床尾的生命体征记录。
“阵发性高血压三次,最高226/128,每次都被解释成疼痛或者焦虑。”
他又指向护理交接单。
“室温十八度的准备间,后颈大量出汗。”
第三根手指落在生化单和心电图之间。
“空腹血糖升高,左室高电压。没有长期高血压病史,却有长期儿茶酚胺冲击后的心肌表现。”
最后,林述看向那张被蓝色记号笔圈过的造影片。
“病灶在主动脉肺动脉窗,高强化。影像报告自己写了副神经节来源待排。”
梁远山的眉头一点点皱起来。
“待排不是确诊。”
“所以现在不能按普通占位切。”林述说,“普通血管瘤被碰到,只会出血。这个东西如果是功能性的,被碰到会先把血压打爆。”
梁远山的脸色沉了下去。
“你知道术前内分泌准备要几天吗?α受体阻滞,扩容,心率控制,少则七天。”
他看了一眼躺在床上的梁清源。
“他支气管被压成这样,你让他在ICU躺着等?”
“比死在台上强。”林述说。
准备间里冷得发白。
黄线外,梁清源的妻子听不懂那些词,只听懂了“死在台上”。
她手里的便签纸猛地皱成一团。
梁远山盯着林述。
“我做了二十七年大血管。纵隔副神经节瘤我不是没见过,大部分不分泌。你要停手术,可以,拿床旁证据。”
林述还没开口。
床旁的麻醉护士下意识想把梁清源肩背下那只薄枕抽出来。
动作很轻。
只是让患者的上胸部从轻微后仰恢复平放。
胸骨上窝附近的软组织,被带着移动了不到一厘米。
就是这一下。
“滴滴滴滴——”
监护仪突然尖叫。
心率从九十八跳到一百三十六。
血压数字刷新。
190/110。
下一秒。
224/138。
麻醉护士的手僵在半空。
梁清源原本苍白的脸,在十秒钟内涨成一种异常的潮红。额头汗珠成片冒出来。胸口剧烈起伏,嘴里挤出一声低哑的痛吟。
“头……炸了……”
“别碰他!”
林述一步上前,直接按住麻醉护士还没撤开的手腕,把她从床边拉开。
楚锋脸上的表情彻底冷了下来。
他转头看向梁远山。
准备间里,没有人再说话。
只有监护仪疯狂尖叫。
梁远山手里的蓝色记号笔,笔帽“啪”地一声掉在地上,滚到转运床轮子旁边。
林述伸手,按住床头的急救呼叫键。
“酚妥拉明,硝普钠泵。艾司洛尔备着,但不许先上β阻滞。”
他盯着屏幕上那个仍在攀升的血压数字。
“这就是证据,这次又怎么解释?”