第151章 轮流守床 (第1/2页)
刘亚楠的对讲机响了。
手术部护士长的声音从里面传出来,压着火。
“刘亚楠,一号房到底放不放?后面两台等了半小时。医务处也在问,停台理由谁签?”
刘亚楠看了一眼签字单。
“一号房暂时释放,但保留随时召回状态。梁远山主任签原手术暂停,楚锋签CRIT高危处置。理由写清楚了——不是爽约,是术前诱发危象。”
电话那边仍然不满:“后面病人家属谁解释?”
梁远山伸手。
刘亚楠把对讲机递给他。
“我解释。”梁远山说,“血管外的台,血管外出面。告诉他们,前一台术前发现可诱发危象,延迟由我签字。”
那边一下安静了。
梁远山把对讲机还给刘亚楠。
刘亚楠看他一眼,语速终于慢了半拍:“行,那我就好办了。”
林述手机震了一下。
宋凛发来语音。
“林述,现场归楚锋,手术归梁远山,我不插手。但病历你给我写清楚。不要写‘它会叫’,不要写‘不能碰’,写具体事实。时间、动作、血压、症状、用药、反应,一项别漏。”
停了一下,宋凛又补了一句:
“二病区抢救床我让张明辉腾出来了。你们转过来,别把病人放走廊上解释病情。家属谈话进谈话间,录入系统。”
刘亚楠把手机从林述手里拿过来,直接回了语音。
“宋主任,床我要了,泵我要四个,有创压模块一个,抢救车推进床旁。病历你盯他,我盯人。”
宋凛那边回得很快。
“可以。”
刘亚楠把手机塞回林述口袋,转身就走。
“转MICU。床头抬高,动脉管路谁也别碰。家属跟我走谈话通道,不要堵转运线。”
转运床推出准备间时,梁清源不能放平。
床头抬着,氧气管固定好,动脉管路由麻醉医生亲自护着。楚锋走在床尾,梁远山拿着片子跟在旁边,苏夏抱着电脑。
走廊里,一号复合手术室的红灯没有亮。
那间原本为切除准备好的房间,被暂时放空。
但每个人都知道,这不是结束。
MICU二病区抢救床已经腾出来。
张明辉站在床旁,手里拿着一叠打印纸,热美式放在护士站边缘,杯盖都没来得及打开。
“我把血压曲线按时间拉出来了。”他一边让位置,一边说,“昨晚二十一点三十七、凌晨一点零六、今早六点四十二,加上刚才这次,四个峰值都有头痛或者出汗。不是孤立事件。”
宋凛站在护士站后面,正在改病程记录标题。
他抬头看了林述一眼。
“先安置病人,解释等会儿说。张明辉,原始记录拍照归档,不要只留整理版。”
张明辉点头:“知道。”
梁清源被转到抢救床上。
整个过程慢得近乎小心。
床头角度没有降。
动脉管路没有被压。
没有人再随手去动他的肩背和颈胸交界。
等监护仪重新接好,林述看了一眼连续动脉压。
162/94。
还是高,但不再尖叫。
刘亚楠把一块床旁白板推过来,本来是用来写药泵和管路的。麻醉医生拿起白板笔,想了想,在上面画了一根管子,又在管子旁边画了一个圆。
他回头看梁清源妻子。
“我画得丑,你看个意思。”
女人站在谈话间门口,眼睛红得厉害。
麻醉医生指着那根管子:“这条,是他呼吸要走的路。不是嗓子,是胸里面的气道。”
又指着旁边那个圆。
“这个,是压着气道的东西。”
他在圆上画了一个小雷。
“普通肿瘤像石头,压着管子。这个东西可能不只是石头,它还是个雷。一碰,它可能让血压突然爆上去。可它现在又压着管子,不处理,管子也可能越来越窄。”
梁清源妻子看着白板,嘴唇发抖。
“碰不行,不碰也不行,怎么办呢?”
林述说,“今晚不是等,今晚是准备。”
梁远山站在旁边,没有打断。
他看着那块白板,蓝色记号笔在指间转了一下,忽然把笔递给林述。
“写方案。”
林述接过笔。
在白板下方写下四行。
一,控压。
二,护气道。
三,补容量。
四,重新设计手术。
梁远山盯着第四行。
“重新设计到什么程度?”
“原来是把它当成一块会出血的东西。”林述说,“现在要把它当成一块会出血、会分泌、还压着气道的东西。”
苏夏在旁边补了一句:“三个模型一起算。”
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