第282章 别拿成人的尺,量孩子的脉! (第1/2页)
周四。
上午八点。
林易跟着常海洲查房。
病历夹在推车上摞了七份,常海洲从1号开始,一路看到3号床停下来。
3号床,圆圆,女,一岁半。
昨天下午入院,主诉发热三天,最高39.2度,今晨体温降至37.6度。
常海洲站在床尾,左手掀开孩子的薄被,右手捏住女童的食指,翻过来,拇指抵在虎口下方。
他低头看了三秒。
“风关,色紫,纹粗,邪入气分,还没到营分。”
常海洲松开手,退后半步。
“摸一下脉。”
林易上前。
女童躺在床上,半睡半醒,小脸还带着退热后的倦意。
林易左手托住孩子的手腕,右手三指搭在寸口。
搏动很快。
他在心里默数。
一分钟,112次。
指下滑利,如珠走盘,每一跳都圆滑饱满,没有涩感。
林易收手。
一息五至半,大约112次,以成人的标尺是数脉,但在幼童身上,这是正常的平脉。
他正要开口汇报,旁边的小柳接上了手。
常海洲问:“怎么样?”
“脉滑,数,里热痰盛。”小柳抢答。
常海洲在病历上签字,头都没抬。
“滑脉对,数脉报错了。”
小柳微怔。
常海洲看向林易。
林易了然,开口说道。
“大人的脉,一息四至为平脉,超过九十算数脉,但这是幼儿。”
他转过身,目光落在小柳脸上。
“小儿生机蓬勃,气血运行快,一分钟一百一十次是基础心率。”
“突破一百二十次,在儿科才叫真正的数脉。”
常海洲点头,“我知道你们是第一次来儿科轮转,还不适应,但用成人的标尺卡幼儿,开出来的方子会把孩子冻死,这种问题我不希望再发生。”
小柳低头不敢出声。
他翻开笔记本,在空白页上写下两组数字:成人数脉>90次/分,幼儿数脉>120次/分。
他在120数字下面画了两道横线。
常海洲已经推着病历车走向4号床了。
小柳合上笔记本,跟上去。
查房持续到十点。
常海洲在护士站签完最后一份医嘱,端起保温杯喝了口水。
“林易,上午1号床可以出院了,你去办手续,写完出院小结拿来给我签。”
林易点头。
“好。”
上午剩余的时间,林易都在办公室处理1号床周宁的出院流程。
出院小结、医嘱核对、健康指导。
最后一页签完章,交给常海洲过目。
常海洲扫了一遍,签字,放下笔。
“童主任昨天联系你了吧,下午你直接去推拿室找童主任吧。”
下午一点半。
林易走到走廊斜对面的推拿室。
门虚掩着,里面有人说话的声音。
他推门。
房间角落立着两台环形补光灯,三脚架撑得老高,灯盘朝向推拿床。
童岚头发利落盘起,正弯腰调整桌面上一个硅胶手掌模型的角度。
听到动静,她转头。
“来了。”
童岚拉过一张椅子,拍了拍椅面。
“坐,下午教你两个治积食腹胀的杀手锏。”
林易坐下。
童岚拿过那个硅胶手模,掌心朝上摆在桌面中央,手模质地逼真,指纹、掌纹、大小鱼际的隆起都清晰可见。
“昨天你给悠悠推拿,用了补脾经、清大肠、揉板门、摩腹。对吧?”
“对。”
“揉板门算基础,孩子中焦堵塞、吐奶腹胀,运内八卦才是中坚力量。”
童岚左手握住模型手指,右手拇指点在掌心。
“以劳宫穴为圆心,周围这一圈,叫内八卦。”
她的拇指沿着劳宫穴外围画出一个圆形轨迹,速度均匀,弧度标准,每一圈都精确贴合掌面弧度。
“顺时针转,叫顺运八卦,主升胃气、宽胸理气。”
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