第563章 学不完的知识 (第1/2页)
“那你这种准备,”李文斌在旁边推了推眼镜,声音里带着几分谨慎的好奇,“上台前要花多久?”
“看手术复杂程度。”沈青梧想了想,“一般的择期手术,方案相对成熟,提前一个晚上看完。
复杂一点的三类以上手术,孙主任会提前两三天把方案给到,再对着解剖图谱和既往病历做预案,遇到拿不准的问人。
最复杂的术前讨论积极参与,上台前还要在脑子里把关键步骤再过一遍。”
沈青梧端起搪瓷缸子喝了口水,语气还是平平淡淡的。
“做完预案,上台之后手是不慌的。预案里已经把最坏的可能都想过一遍,台上出现的都是预料之内的事。”
周建军靠回椅背上,长长地呼了口气。
想起刘大夫有次跟他说过,“诊断不明的时候,不要怕。脑子有的可能性越多,真正碰到的时候越不慌。”
当时只觉得这是老师的经验之谈,现在听完沈青梧这番话,才知道不仅仅是经验,也是习惯。
是每个成熟大夫应该具备的习惯。
沈青梧把搪瓷缸子搁下,看了孙志国一眼。
“你刚才问我上手术台最需要什么。不是胆量,也不是手稳,是提前量。
提前量够了,上台不慌,出状况不乱。提前量不够,手再稳也只是在执行指令。”
孙志国把那张草稿纸拿起来,认认真真地折好,夹进自己的手术记录本里。
拿起笔,在自己的笔记本新的一页最上面写了一行字,“上台前,先问自己三个问题。”
第一条:这台手术有几个关键步骤,每个步骤的解剖层次在哪儿。
第二条:哪些步骤可能牵拉到迷走神经,什么程度需要干预。
第三条:最坏的情况是什么,预案是什么。
他写完了把笔搁下,看着那三条。
写是写了,他清楚自己现在做不到。
光第一条,光是把一台胃大部切除的关键步骤从头到尾说清楚、标清楚、把每个步骤的解剖层次画出来,就够他学习一段时间了。
但现在,至少他知道了自己该往哪个方向努力。
方向有了,剩下的就是练。
周建军探过头来看了一眼他写的那三条,没说话,低头在自己笔记本上也写了点什么。
李文斌把内科手册翻到手术相关的那一章,在空白处用小字密密麻麻地记了好几行。
陈玉梅始终没出声,只是在那本磨得起毛边的笔记本上,把沈青梧刚才说的记录下来。
“所以你在台上不怵,不是胆子大,是准备工作做到前面。提前量足够,剩下的就是按计划走。”
“差不多。”
“那万一台上出了计划外的状况呢?”周建军追问。
“那就看谁稳得住。”
“主刀稳得住,麻醉稳得住,你就能稳得住。要是先慌了,会影响一圈人。反过来也一样,你稳住了,也能帮别人稳下来。”
“所以钱大夫让你们练基本功,练到不用脑子想就知道该干什么,不是折腾你们。基本功越扎实,台上越有精力去想更重要的事。”
孙志国把手术记录本合上,往椅背上一靠,长长地出了口气:“沈同学,我一直觉得你什么都通,唯一的短板可能就是手术台上的经验。
毕竟咱们在学校学的的理论,你以前还是中医科的大夫。”
“现在呢?”
“现在知道了,原来短板是我自己的。”孙志国苦笑,“人家跟主任都配合过了。有短板的人是我们才是。”
沈青梧看了他一眼,没有顺着这个话题往下说,只补了一句:“外科这一块,我缺的确实是系统的操作训练。
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