第17章颜值碾压与穿孔倒计时 (第2/2页)
“大夫......我疼得喘不上气......动不了......”平头青年直哆嗦,抗拒着改变姿势。
林渊没废话,双手直接按住青年的肩膀和膝盖,强行帮他摆正体位。
“忍着。”
林渊右手四指并拢,平贴在青年的腹部。
他没有直接去按右下腹,而是先从左侧没有压痛的区域开始,手指配合着青年的呼吸节奏,缓慢下压。
大师级的手术经验在这一刻完美地投射到了基础查体上。脑海中那张立体的腹腔解剖图瞬间展开。
手指顺着腹肌的纹理,一路向右滑行。
最终,林渊的指尖精准地停在右髂前上棘与脐连线中外三分之一的交界处。
麦氏点。
林渊的手指微微下压,触碰到了那层紧绷得像木板一样的腹肌。
青年闷哼了一声,额头青筋暴起。
林渊的指腹在腹壁上停顿了半秒,突然垂直抬起。
“啊!”
平头青年像触电一样,整个身子猛地向上弹了一下,凄厉的惨叫声在绿区走廊里炸开,连外面排队的患者都吓得往后退了两步。
反跳痛阳性。腹肌强直。
“刚开始是胃疼,对吧?什么时候转到下面疼的?”林渊摘下手套,扔进黄色的医疗垃圾桶里,转头盯着那个中年妇女。
“对对!昨晚半夜开始说胃疼,还吐了两次,我们以为是吃坏了肚子。今天早上就疼到了右下边......大夫,这到底是什么病啊?”家属急得语无伦次。
典型的转移性右下腹痛。伴随恶心呕吐。
闭环形成。
林渊拉过椅子坐回电脑前,双手在键盘上飞速敲击,调出电子病历系统。
二十分钟的穿孔倒计时。
如果走常规流程,开B超、等血常规结果、再等影像科慢吞吞地出报告,这人早就烂在里面了。
“林小雨,准备术前抽血。查凝血四项、血型、传染病八项。通知手术室备台。”
林渊盯着屏幕,在诊断意见那一栏,重重敲下几个字。
【急性化脓性阑尾炎。建议急诊腹腔镜手术介入。】
站在旁边的林小雨看着屏幕上的字,吓得手里的圆珠笔直接掉在了地上。
“林、林大夫。”林小雨咽了口唾沫,声音都在抖。
“这不合规矩啊。咱们急诊科没有权限直接收普外科的急腹症手术。按流程,必须得请普外的二线大夫下来会诊,他们签字同意了才能送手术室。”
林小雨指了指林渊的胸牌。
“而且......您只是个实习生,连主刀权限都没有。手术室那边根本不会接您的台子。”
林渊靠在椅背上,手指敲击着桌面。
他太清楚医院里的行政壁垒了。跨科室收治病人本来就是大忌,更何况他还想越过上级医生直接上台主刀。
等普外的人晃晃悠悠走下来,慢条斯理地摸一遍肚子,再推去拍个CT,这台普通的手术就会变成开腹清洗腹腔的大灾难。
他必须强行切开这套要命的流程。
“我说,去办。出了事我担着。”林渊的语气没有拔高,但透着一股不容反驳的强硬。
就在林小雨左右为难,不知道该不该拿管子去抽血的时候。
诊室半掩的门被人从外面一脚踢开。
普外科总住院医师郑飞穿着深绿色的洗手服,手里甩着一本厚厚的硬壳病历夹,脸色阴沉地走了进来。
他大步跨到电脑桌前,手里的病历夹啪地一声重重砸在林渊的手边。
“急诊科现在真是出息了。”
郑飞双手撑在桌面上,居高临下地盯着林渊,嘴角扯出一抹冷笑。
“一个连处方权都没有的实习生,敢越过我们会诊流程,直接给普外的急腹症定腹腔镜的台子?你是不是觉得我们普外没人了,轮得到你在这指手画脚?”