第31章高层视察与稀有金卡 (第1/2页)
黄区的空气仿佛在曾大洋推门而入的瞬间变得粘稠起来。
医务科主任跟在曾大洋身后,用手帕疯狂擦着额头上的汗。王林刚从红区出来,看到这阵仗,眉头立刻压低,快步迎了上去。
“曾院长。”王林打了个招呼,不动声色地挡在曾大洋和护士站之间。
曾大洋没有理会王林,甚至没有减慢脚步。他径直绕过王林,穿过两辆横在过道上的轮椅,停在了分诊台前。
林渊手里的笔尖在处方单的末尾重重一点,签下自己的名字。他抬起头,正好对上曾大洋那双审视的眼睛。
“你就是林渊?”曾大洋开口了。
周围几个正在换药的规培生瞬间停下了手里的动作,连呼吸都放轻了。院级领导直接查房点名一个规培生,这架势绝对不是来发奖状的。
“是。”林渊将处方单递给旁边的方莹,顺手把笔插回胸前的口袋。
“昨天下午那个脑疝的十六岁男孩,是你让神外直接开的右颞顶?”曾大洋盯着林渊的眼睛,语气里没有任何起伏。
“是。”
“没有头颅CT,没有核磁共振,连个最基础的床旁B超都没做。”曾大洋的声音突然拔高了一个八度,带着毫不掩饰的质问。“你凭什么判定出血点就在右侧颞顶?如果血肿在对侧,或者根本不是硬膜外血肿而是弥漫性轴索损伤,你那一刀开下去,就是在杀人!”
这话一出,黄区里的空气彻底冻结了。
医务科主任在旁边猛使眼色,暗示林渊赶紧认错服软。王林双手攥拳,刚想开口替林渊扛下这个责任,却被曾大洋反手一个手势直接压了回去。
周围的规培生们低着头,等着看这个刚在晨会上封神的新星,怎么在院领导的怒火下颜面扫地。
林渊没躲。
他直视着曾大洋那充满压迫感的目光,脑海中内科诊断学熟练级的庞大知识库瞬间被调用。他心里清楚,这老狐狸根本不是来兴师问罪的。真要追责,今天早上医务科的红头文件早就贴在急诊科公告栏上了,哪里轮得到副院长亲自下来盘问。
这是一种变相的门槛试炼。
“左侧瞳孔完全散大,右侧瞳孔对光反射还在微弱收缩。”林渊的声音平稳得没有一丝波澜,字字句句砸在地胶板上。“动眼神经副交感纤维分布在神经干表面,对压迫极其敏感。左侧瞳孔先散大,说明左侧动眼神经受损最严重。但患儿送来时,左侧头部没有任何外伤痕迹。”
曾大洋的眼神变了变,没有打断。
林渊继续往下说,语速开始加快,像一把锋利的手术刀正在切开病理的表皮。
“右侧颞顶骨有明显的撞击凹陷。力学传导导致右侧硬膜外血管破裂,血肿迅速膨胀。中线结构被向左推挤,导致左侧颞叶钩回疝形成,进而压迫左侧动眼神经。这就是为什么右侧受创,最先表现出来的却是左侧瞳孔散大。”
林渊看着曾大洋。
“叹息样呼吸的频率是每分钟四次,延髓呼吸中枢已经开始衰竭。去影像科排队做CT需要二十分钟。二十分钟后,他的脑干会被彻底压穿。不开右侧颞顶,他必死。开右侧颞顶,他活下来了。”
安静。
偌大的黄区,几十号人,只剩下监护仪那单调的滴答声。
医务科主任张着嘴,半天没发出声音。他原本以为这小子会被吓得支支吾吾,没想到林渊直接甩出了一套根本无法反驳的纯解剖学与病理学推演。逻辑之严密,连教科书都挑不出毛病。
曾大洋死死盯着林渊,看了足足半分钟。
就在所有人都以为他要发飙的时候,曾大洋脸上的冷硬突然像冰层碎裂般溶解了。他眼底爆发出强烈的欣赏,甚至连连点了两下头。
“好小子。”曾大洋转头看向王林,指着林渊。“老王,你们急诊科这是捡了个带刺的宝啊。这份临床决断力,留在这缝缝补补太浪费了。”
王林心里那块石头总算落了地,但脸上还是绷着。“院长,他现在底子薄,还得在急诊磨一磨性子。”
“底子薄不薄,不是看资历,是看台上见不见血。”曾大洋转回身,目光重新落在林渊身上,正准备再说点什么勉励的场面话。
林渊却突然开口打断了他。
“曾院长,既然您在这,我正好有个问题想汇报。”
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