第152章 第一刀在远处 (第1/2页)
凌晨三点十七分。
MICU二病区的灯只关了一半。
梁清源半坐在抢救床上,终于睡着了。说是睡着,也只是闭着眼,眉头还皱着。床旁药泵排成一列,动脉压曲线一下一下拍在屏幕上,白板上贴着刘亚楠写的红条。
【低刺激。】
【翻身前后记录血压。】
【不要平放。】
值班护士小何看见梁清源身体往下滑了一点,本能地伸手,想扶他的肩。
“先别动。”
张明辉猛地抬头。
小何的手停在半空,看了一眼白板,又看了一眼床上的病人,压低声音:“他滑下去了。”
“别托肩。”张明辉说,“先喊麻醉。”
梁清源像是被声音惊了一下,喉咙里溢出一声轻咳。
监护仪上的数字抬了一下。
158/88,166/94,174/101。
还没失控,但足够让床旁两个人同时停住呼吸。
林述从折叠椅上站起来。他刚才只是闭眼靠了十分钟,根本没睡沉。
“梁老师,别用力。”他走到床侧,声音放低,“自己轻轻踩床,我们帮你往上挪一点,不碰胸口。”
麻醉医生陶景也从床头抬眼。他一晚上没离开,外套搭在椅背上,袖口卷到手肘,笔帽用一圈医用胶带缠在胸牌旁边。
“我数三下。”陶景说,“不急,不憋气。”
两名护士避开肩颈,用垫单托住梁清源的腰背下方。
“一。”
梁清源睁开眼,哑声说:“我自己来。”
“少用力。”林述说。
“二。”
血压顶到181/103。
“三。”
人被往上带了半掌。
床头角度没有降,肩背没有硬扯,胸骨上窝没有被压到。十几秒后,血压慢慢退回一百六十多。
小何松了一口气。
张明辉却没有放下笔。他把时间、动作和血压变化写进记录:
凌晨三点十七分,睡眠中体位下滑,低刺激协助调整,未直接牵拉肩颈,血压158/88升至181/103,后回落。
写完,他才发现自己的手指有点僵。
林述看着那一行记录,没有说话。
这一夜证明了一件事。
轮流守床,不是仪式。
是真的在守。
早上六点二十,ECMO组和超声医生到了床旁。
昨晚刘亚楠把人留下,不许他们离院。原计划只是做股动静脉超声标记,不穿刺,不置管,不上机。
这一步本来是退路的第一笔。
梁清源醒着,半坐在床上。脸色比昨晚好一点,但声音还是哑。
林述站在床边,先向他解释:“现在在大腿根部看一下血管。只是探头,不扎针。你不用动,正常呼吸。”
梁清源点点头。
超声医生说:“有点凉,不疼。”
探头落到腹股沟皮肤上。
凉的耦合剂一碰,梁清源本能地绷了一下。
动脉压曲线轻轻抬头。
158/90,166/96,174/102。
超声医生停手:“要停吗?”
所有人都看向林述。
林述没有马上说停。
他看梁清源的脸。
没有潮红,没有大汗,也没有捂头。心率只是从九十多到一百零五,没有像昨晚那样一路冲到一百三十多。
陶景俯身:“梁老师,慢慢呼气。不是手术,只是画路线。”
梁清源照做。
血压停在一百七十多,没有继续往上冲。
林述说:“继续,动作再轻。”
超声医生放轻手。
张明辉在记录纸上写下:
腹股沟超声探头接触,血压158/90升至174/102,安抚后未继续升高,未出现危象伴随症状。
林述看着那几行字,忽然伸手。
“这条单独标出来。”
张明辉抬头:“这条?”
“嗯。”林述说,“等会儿讨论用。”
张明辉愣了一下,随即用红笔在那条记录旁边画了个圈。
六点五十五。
MICU二病区示教室的门开着。
抢救床的监护声从外面传进来,一下一下,像倒计时。
梁远山第一个到。
他手里还是那支蓝色记号笔。昨晚圈过的片子被他重新展开,主动脉弓、肺动脉、气管,全都挤在一片灰白影子里。那个四点一厘米的占位,被蓝线圈得很重。
陶景坐在靠门的位置,方便随时回床旁。
内分泌医生带着昨晚开的医嘱单,眼睛下面一片青色。
苏夏的电脑接上投影。屏幕上已经没有昨天那条漂亮的低压窗口,取而代之的是三条风险线。
刘亚楠站在白板旁,手里夹着一张空白时间轴。
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